2015 神经系统疾病诊疗十分困难大盘点

阿尔茨海默小儿（AD）

脊髓薄膜蛋白可作为阿尔茨海默小儿（AD）恶持续性肿瘤突触内分泌的一种上新型脑脊液（CSF）生物研究课题。AD 恶持续性肿瘤中会脊髓薄膜蛋白的素质下降时，但健康的对照者素质正常；并且脊髓薄膜蛋白的的素质可得出结论轻度认知内分泌（MCI）向 AD 的进展。

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帕金森小儿（PD）

亚太地区革新运动障碍总会（MDS）暂定了修订版的最上新治疗常规，减少了非革新运动症状在治疗中会的抑制作用，并且对治疗的复杂持续性进行了分类（确诊 PD 和很可能 PD）。治疗的首要核心常规是确切帕金森囊肿，定义为：出现革新运动迟缓，并且至少存有静止状态持续性震颤或强直这两项主征的一项。对所有核心主征的检查只能按照 MDS- 统一帕金森小儿评量量表（MDS-UPDRS）中会所描绘的方法有进行。

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精神分裂症

急持续性期疗法的上新口服有：降钙可抑制基因相关多肽（CGRP）细胞因子糖皮质激可抑制、血清可抑制 5-HT1F 细胞因子激动剂、脊髓元型一氧化碳合酶（nNOS）抑制剂、 香草乙酸也就是说细胞因子亚型 1（TRPV1）调节剂、谷氨乙酸能靶点抑制作用相关的口服、异丙酚、Tonabersat等。

防护持续性疗法的上新口服有：针对 CGRP 通路的单克隆抗体、Tonabersat、双重食欲可抑制细胞因子糖皮质激可抑制、非抑制赖氨乙酸酶抑制剂、肾脏紧张可抑制 II 细胞因子糖皮质激可抑制、抗帕金森氏症口服等。

脊髓调节持续性疗法方法有：枕脊髓激发术、蝶颚脊髓节激发术、单脉冲经颅磁场激发术、经皮迷走脊髓激发术、经皮眶上脊髓激发术等。

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自发持续性脑发炎（ICH）

新泽西州心脏小儿总会 / 新泽西州馀中会总会（AHA/ASA）发布了最上新 ICH 疗法Guide。这是一份有关急持续性 ICH 恶持续性肿瘤护理的新一轮循证Guide，包括治疗、凝血障碍的疗法、心肾脏管理工作、预防护和疗法继发持续性脑损伤、颅内压控制、手术、预后的得出结论、康复、二级预防护和将会思考等。

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帕金森氏症

难治持续性帕金森氏症的疗法：RNS 子系统是首个直接应答式脑内脊髓激发器，通过平均 5.4 年的随访深入研究表明其对于口服难治持续性其余部分发作持续性帕金森氏症恶持续性肿瘤的短期和长期以来及安全持续性。最上新深入研究支持 RNS 子系统作为难治持续性其余部分持续性帕金森氏症发作的疗法方法有之一，并提供了 IV 级的循证医学确凿证据。

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首次非持续持续性持续性帕金森氏症的疗法最上新Guide：新泽西州脊髓小儿常务理事（AAN）和新泽西州帕金森氏症总会（AES）联合发布了一份有关首次非持续持续性持续性帕金森氏症发作疗法和预后的Guide。该项Guide显示中会等数值的确凿证据证实，在首次非持续持续性持续性帕金森氏症发作后立即开始疗法可减缓 2 年内再发帕金森氏症风险。在一项汇总的 2 年原始数据中会显示，与延迟抗帕金森氏症口服（AED ）疗法相对，立即 AED 疗法恶持续性肿瘤帕金森氏症入院绝对风险可减缓 35%。

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脑馀中会

Vorapaxar 是血小板蛋白酶活化细胞因子（PAR-1）的糖皮质激可抑制，同时具有抑制凝血酶诱导的血小板周围抑制作用。Vorapaxar 可减缓馀中会的发小儿率，而且不会总体减少馀中会后发炎持续性小儿变以及死亡的概率。

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THR-18 是纤溶酶原激活物抑制剂 -1 片段，该药可减轻脑馀中会溶栓疗法的不利影响，减缓颅内发炎风险，提高馀中会后功能康复。

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出版人： 董天娇