Circ Ep：左室膨大的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存圆弧结果显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的新；不房颤相关

癫痫和左室小叶病变减少房颤；不生效用。而房颤可减少都可人群和心梗病变的丧命效用，但在心衰病变这一人群研究结果与此非常赞同。众所周知，浸润左室小叶的癫痫病变SCD效用减少。前提癫痫病变显现新；不房颤独立于其他AF和SCD有可能因素从而减少SCD效用现在非常清楚。哥伦比亚大学Weill医科的Peter M. Okin等研究管理人员对此进行了可行性研究，研究结果公开；不表2013年4月的Circulation：Arrhythmia ElectrophysiolMagazine上。研究归属于8831事例心电图结果为左室小叶的癫痫病变，既往无房颤病史，曲率半径心电图为窦性心律。研究对象随机重新分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过高达4.7±1.1年随访，总计有701事例（7.9%）病变显现新；不房颤，显现SCD病变有151事例（1.7%）。单变量Cox数据分析结果显示，新；不房颤可致SCD效用减少四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果结果显示新；不房颤可减少3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析研究管理人员最后指出，癫痫病变的新；不房颤意味着SCD效用减少。该研究表明癫痫病变显现新；不房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫病变房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究来确定前提减少房颤；不生可减少癫痫病变SCD效用。

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撰稿人： yanyingchuan