Circ Ep：左室肥厚的冠心病患者新发房颤增加SCD风险

存活曲率标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新近发房颤相关

心血管疾病和左室结实病人缩减房颤发生后果。而房颤可缩减比如说一些人和心梗病人的死亡后果，但在心衰病人这一一些人研究课题结果与此非常一致。值得注意，眩晕左室结实的心血管疾病病人SCD后果缩减。是否心血管疾病病人出现新近发房颤独立于其他AF和SCD有可能主因从而缩减SCD后果目前为止非常清楚。美国康乃尔大学Weill的大学的Peter M. Okin等研究课题人员对此完成了初步研究课题，研究课题结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时代周刊上。研究课题不属于8831事例检测器结果为左室结实的心血管疾病病人，既往无房颤高血压，基线检测器为窦性心律。研究课题对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔病人组。经过不等4.7±1.1年随访，共有有701事例（7.9%）病人出现新近发房颤，出现SCD病人有151事例（1.7%）。单变量Cox分析标示出，新近发房颤可致SCD后果缩减四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰高血压、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能主因校正，心肌梗死事件、地高辛病人、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果标示出新近发房颤可缩减3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究课题人员最后指出，心血管疾病病人的新近发房颤意味着SCD后果缩减。该研究课题表明心血管疾病病人出现新近发房颤需进一步评估并完成有可能分层以更好的完成SCD预防病人。同时也表明心血管疾病病人房颤预防病人可作为减少SCD后果一病人方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤发生可减少心血管疾病病人SCD后果。

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主笔： yanyingchuan