Circ Ep：左室肥厚的癫痫患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原先样房颤涉及

糖尿病和左室结实病人减小房颤样生效用。而房颤可减小都是人群和心梗病人的死亡效用，但在心衰病人这一人群研究者结果与此非常保持一致。众所周知，伴有左室结实的糖尿病病人SCD效用减小。有否糖尿病病人消失原先样房颤脱离于其他AF和SCD危险各种因素从而减小SCD效用目前非常清楚。美国康乃尔大学Weill该学院的Peter M. Okin等研究者部门对此进行了初步研究者，研究者结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者划入8831则有核磁共振结果为左室结实的糖尿病病人，既往无房颤病史，水平线核磁共振为窦性心多罗。研究者对象随机分派至氯沙坦或阿替洛尔治疗组成员。经过平均4.7±1.1年随访，总计有701则有（7.9%）病人消失原先样房颤，消失SCD病人有151则有（1.7%）。单变量Cox分析方法显示，原先样房颤可致SCD效用减小四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析方法中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果显示原先样房颤可减小3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析方法研究者部门最后指出，糖尿病病人的原先样房颤意味着SCD效用减小。该研究者表明糖尿病病人消失原先样房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明糖尿病病人房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定有否减少房颤样生可减少糖尿病病人SCD效用。

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总编： yanyingchuan