小儿癫痫持续状态如何抢救? 癫痫是一种常见的病症,癫痫的诱因较多,所以癫痫很容易发作,癫痫的发作时会对患者产生加重的作用,尤其是癫痫持续状态给癫痫病患者形成的作用更是不可忽视的。要是癫痫持续状态没有得到即时的救治,会产生很大的危害,乃至威胁到生命。所以癫痫持续状态如何抢救就显得很的重要,哪幺小儿癫痫持续状态如何抢救?
癫痫持续状态是持续性脑节律紊乱引发的长时间重复的癫痫发作,持续30分钟以上,发作之间意识不恢复,多见于婴幼儿。分为惊厥性癫痫持续状态、非惊厥性癫痫持续状态、部分性癫痫持续状态、认知障碍性癫痫持续状态四种类型,以惊厥性癫痫持续状态对小儿伤害巨大。
惊厥性癫痫持续状态多由脑缺氧、缺血、颅内感染、电解质紊乱、高热惊厥、癫痫病程中突然停用抗癫痫物所致,长时间的重复的全身抽搐,发作间期意识不恢复,易产生脑损伤,是儿科急症。当惊厥不止,氧和葡萄糖不足,代偿失调时,细胞和组织功能衰竭,脑的血液不足,并有全身代谢性酸中毒,心、肝功能紊乱,造成脑水肿和颅内高压,脑组织率先产生缺氧缺血性损伤。存活者可有加重的后遗症如脑萎缩、难克制的癫痫、智力落后、瘫痪等。
当小儿惊厥持续时间长和重复发作时,应送到医院抢救。如不即时处理,可因生命功能衰竭而死亡,应尽可能在1~2小时内克制发作。
诊疗原则包括:①选用疗效高的抗惊厥物,如安定、硝基安定。少数无效的患儿可用苯妥英钠,迅速克制惊厥发作。②维持生命功能,预防和克制并发症,尤其要重视免除脑水肿、酸中毒、过度高热、呼吸衰竭、低血糖等的产生。③ 克制惊厥的同时要积极寻找原因,针对原因进而诊疗。④预防癫痫复发,在发作停止以后,立即开始长期抗癫痫物诊疗。
小儿癫痫持续状态如何抢救?
专家说,癫痫持续状态的抢救如下:
1、发作持续时间超过5分钟,可呼叫救护车。
2、保护患者免除受到外伤,不能在患者口中或牙齿之间放任何东西。防止舌咬伤、坠床和误吸窒息。
3、不能移动患者,除非患者处于危险之中。
4、保持呼吸道通畅。
5、在发作现场医生常常给予静脉注射物,尽快终止发作,最常用的物是地西泮,有时可静脉给予其他物。
6、地西泮灌肠的应用是一种相对安全和起效快的方式,在紧急情况下能够在家用。但医生必须征得患者或家人的同意才能应用。尽快转入附近急救中心救治。
癫痫持续状态的发病起因主要是因为连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强,可引发多脏器功能的衰竭,而形成永久性脑伤害,危及病人生命,其死亡率为10%~38.2%。癫痫持续状态约占癫痫病人的2.6%~6%,85%产生在5岁以内,所以少儿更应当关注癫痫持续状态的发病起因。其中癫痫持续状态的发病起因1/2与高热惊厥相关。癫痫持续状态是一种危险的急症,若不即时处理可造成脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等。
各个癫痫发作均可产生持续状态,但临床以强直一阵孪持续状态最常见。全身性发作的癫痫持续状态常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,加重者更有脑水肿和颅压增高表现。即使积极抢救,病死率仍达3.6%。同时,智力低下、瘫痪和更加重癫痫发作等神经后遗症产生率高达9%~20%。
当家人察觉病人造成癫痫持续状态时,应尽快送医院抢救。如有条件,可静脉注射安定,尽快终止癫痫状态。确定癫痫持续状态的发病起因对后期的诊疗有很大的意义。您要是有更多关于癫痫持续状态的发病起因的疑问可直接咨询在线专家,专家会为您仔细解答。
专家意见:要是癫痫患者造成持续状态,家人可按上述的方式护理,但要即时的送往医院抢救,以免形成不测危害。
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